Варикоз – необратимый процесс, связанный с истончением и охрупчиванием сосудистой стенки, расширением просвета вен и нарушением функционирования их клапанов, который приводит к застою крови и последующему тромбозу. По анатомическим причинам наиболее подверженными заболеванию являются клапаны вен нижних конечностей.

Восприятие заболевания как чисто эстетической проблемы некорректно: симптомы расширения сосудов влияют на качество жизни пациента и создают угрозу для жизни из-за риска образования тромбов.

Виды медпрепаратов от варикоза

Препараты от варикоза классифицируют на несколько групп по механизму действия и влиянию на организм пациента:

• Флеботоники (венотоники). Функция медикаментов этой группы – тонизировать поверхностные и глубокие сосуды, снижать их ломкость и стимулировать кровоток. Флеботропные препараты при варикозе в начальной стадии, как правило, и составляют медикаментозное лечение.

• Медикаменты на основе витамина Р (рутина). Рутин или рутозид – наиболее эффективное средство природного происхождения для снижения вязкости крови.

• Антиагреганты. Лечение медпрепаратами этого вида проводится при высоком риске тромбоза. Они препятствуют слипанию тромбоцитов и эритроцитов, а также прилипанию их к стенкам сосудов, таким образом, повышая реологические свойства (текучесть) крови. Антиагреганты способны также растворять уже возникшие конгломераты кровяных телец.

• Нестероидные противовоспалительные средства. Препараты этой группы могут выпускаться как в виде наружных средств, так и в виде таблеток и капсул. Основная задача нестероидных анальгетиков – снятие воспаления и ассоциированных с ним болезненных ощущений.

• Витаминные препараты. К этой группе относятся не только витаминно-минеральные комплексы, направленные на нормализацию жизнедеятельности организма в целом, но и комплексы минералов, увеличивающие плотность и прочность венозной стенки.

Антикоагулянты и стероидные гормоны обычно добавляются в лекарства от варикоза, предназначенные для местного применения (гепариновая мазь, крем с преднизолоном).

Большую часть антиагрегантов и нестероидных противовоспалительных средств, а также некоторые таблетированные флеботоники не рекомендуется принимать во время беременности и грудного вскармливания.

Флеботоники

Флеботоники или флеботропные вещества не излечивают варикоз, однако они способны затормозить развитие болезни и стимулировать отток крови от поражённой области. В основном венотоники имеют растительное происхождение.

• Диосмин обладает комплексным ангиопротекторным действием, стимулирует отток венозной крови и лимфы. Одновременно с этим он уменьшает проницаемость мелких сосудов и стимулирует микроциркуляцию в них. Эффективность диосминовых препаратов против варикоза напрямую зависит от дозировки действующего компонента. Таблетки от варикоза вен на основе этого компонента продаются под торговыми названиями «Детралекс», «Флебодиа 600».

• Гесперидин – флавоноид, обладающий схожим действием. Лекарство от варикоза, сочетающее в себе диосмин и гесперидин, оказывает не только венотонизирующее, но и слабое противовоспалительное действие.

• Эскулин и эсмин, входящие в состав экстракта конского каштана, стимулируют выработку антитромбина, повышают текучесть крови и кровенаполнение вен, увеличивают антиагрегантную активность сыворотки крови. В сочетании с витаминными комплексами этот растительный флеботоник может использоваться как для профилактики, так и для лечения варикоза.

• Экстракт виноградных косточек способствует снижению сосудистой хрупкости. Выжимка из листьев красного винограда также обладает ангиопротекторной активностью и улучшает микроциркуляцию крови.

• Дигидроэрготамин тонизирует венозные стенки и, таким образом, предупреждает застой крови в расширенных сосудах. Действующее вещество входит в препарат Вазобрал. В качестве дополнительного компонента это средство от варикоза ног содержит кофеин, который препятствует слипанию кровяных телец.

Венотонизирующие таблетки при варикозе считаются одним из обязательных элементов терапии.

Препараты с Р-витаминной активностью

Средства от варикоза, имеющие в составе производные рутина, оказывают антиагрегантное действие. Согласно выводам, сделанным из исследований, рутин уменьшает проницаемость мелких кровеносных сосудов, ингибирует слипание тромбоцитов и проявляет антивоспалительные свойства.

• Оксерутин активно воздействует на поверхностные и глубокие вены, стимулирует отток крови и снимает воспаления на начальных стадиях тромбоза. Его действие лежит в основе эффективности препарата «Венорутон».

• Троксерутин, проявляющие Р-витаминную активность, т.е. снижающий вязкость крови, входит во многие медпрепараты в той или иной дозировке и комбинации с другими компонентами. Этот компонент является основным в таблетках и мази под торговым названием «Троксевазин», а также капсулах «Гинкор-форт». В «Гинкор-форт» также присутствует дополнительный растительный компонент: экстракт гинкго билоба.

• Рутин, который добавляется в таблетки от варикозного расширения вен, уменьшает отёки, укрепляет венозные стенки, а на поздних стадиях заболевания – тормозит образование трофических язв.

Антиагреганты

Системные кроверазжижающие препараты при варикозе используются в случае высокого риска тромбообразования или сильного воспаления и жара у пациента. В частности, к системным антиагрегантам относят средства на основе ацетилсалициловой кислоты (аспирин), варфарин и другие препараты.

Запрещено сочетать приём системных антикоагулянтных средств с другими препаратами с антиагрегантной активностью.

• Фениндион оказывает антикоагулянтный эффект и назначается в индивидуально подбираемой дозировке для профилактики тромбообразования и лечения тромбофлебита. В качестве основного действующего вещества входит в препарат Фенилин.

• Дипиридамол резко снижает адгезию (способность к слипанию) тромбоцитов, препятствуя образованию тромбов в просвете вен.

• Пентаксифиллин – вещество, которое используется для лечения нарушений периферического кровообращения, подавления агрегации кровяных телец и лечения трофических заболеваний тканей (в т.ч. варикозного расширения вен на ногах). Это производное пурина входит в состав антиагреганта Трентала.

• Метилксантины (кофеин, теобромин, теофиллин и др.) активно воздействуют на вязкость крови, снижая агрегантную способность тромбоцитов и стимулируя периферическое кровообращение. В основном в препаратах от варикоза на ногах (например, в таблетках «Вазобрал») содержится кофеин. Другие метилксантины могут поступать в организм из продуктов питания (например, какао). При гиперчувствительности к кофеину, теобромину и др. производным ксантина не рекомендуется назначение препаратов пентаксифиллина.

НПВС при варикозном расширении вен

Эффективные нестероидные противовоспалительные средства выпускаются в разных лекарственных формах – инъекционных растворах, таблетках, мазях и гелях. При сильных болезненных ощущениях, связанных с нарушением оттока венозной крови, оправдано назначение пероральных средств.

Отзывы врачей и пациентов отмечают действенность препаратов «Кеторолак», «Индометацин» и «Диклофенак». При варикозном расширении вен таблетки из группы НПВС можно заменять гелями и мазями с высокой концентрацией действующего вещества.

Эффективные витаминные препараты при варикозе вен

Приём общеукрепляющих и целевых витаминно-минеральных добавок хорошо сказывается на состоянии венозных стенок при варикозе. Особенно важным при нарушениях периферического кровообращения и истончении стенок сосудов является полноценное восполнение суточных норм таких веществ, как:

• Аскорбиновая кислота. Витамин С упрочняет стенки мелких сосудов и снижает их проницаемость. На сочетании антикоагулянтного действия рутина и укрепляющего эффекта аскорбиновой кислоты основано действие препарата «Аскорутин».

• Витамин Е. Токоферол благотворно влияет на микроциркуляцию и снижает хрупкость венозных и капиллярных стенок.

• Кремний. Нормальное употребление кремния снижает риск развития воспалений и укрепляет соединительную ткань.

• Цинк. Этот элемент способствует регенерации тканей, уменьшает воспаления и повышает усваиваемость токоферола.

Также некоторые флеботропные препараты содержат витамины группы В (например, тиамин). Они улучшают циркуляцию в периферических сосудах. Комплексное применение витаминно-минеральных комплексов и лекарств от варикоза вен на ногах позволяет затормозить развитие заболевания и избежать срочной необходимости в хирургическом лечении.

Перечень таблеток от варикоза вен

Выбрать среди многочисленных препаратов с разным принципом действия лучшее средство от варикоза непросто. Именно поэтому лечить варикоз следует под наблюдением врача-флеболога. При первичной диагностике специалист оценит изменения, произошедшие с венами, и определит стадию патологического процесса и соответствующие ей лекарственные препараты.

Наиболее популярными средствами, которые подходят для профилактики и лечения варикозного расширения вен, являются:

• «Венарус». Препарат сочетает действие двух флавоноидов – диосмина и гесперидина. Является венотонизирующим средством. Альтернативой указанному препарату в списке таблеток от варикоза вен на ногах могут служить флеботоники на моно-основе (диосмин) – к примеру, «Детралекс» и «Флебодиа».

• «Анавенол». Сочетает в себе действие рутина и эскулина, является венотонизирующим и антиагрегантным средством.

• «Ангистакс». Флеботонический препарат на основе экстракта виноградных листьев.

• «Аэсцин». Препарат растительного происхождения, созданный на основе семян каштана.

• «Эскузан». Сочетает эффект вытяжки из конского каштана с действием тиамина (В1), улучшающего микроциркуляцию. Выпускается в форме капель, принимается в комплексе с «Аскорутином».

• «Троксевазин». Содержит троксерутин, снижающий вязкость крови.

• «Венорутон». Действующее вещество подобно рутину и проявляет Р-витаминную активность.

• «Цикло 3 форт». Сочетает в составе экстракты растений (мяты, иглицы) с высоким содержанием аскорбиновой кислоты, уменьшающей хрупкость и проницаемость стенок.

• «Трентал». Антиагрегантный препарат на основе пентаксифиллина.

• «Курантил». Средство на основе антиагреганта дипиридамола.

Лечение варикоза вен на ногах мед препаратами можно дополнять не только местными средствами (включая высокоэффективные антикоагулянты и гормональные мази), но и «народными лекарствами»: например, мёдом, настойками на чёрной смородине, черноплодной рябине и других ягодах, богатых витамином С и рутинном, а также травяными отварами. Мёд и настои трав могут использоваться как перорально, так и в составе мазей, компрессов и ванночек.

Source: serdechka.ru